Τι είναι το νεύρωμα Morton;
Το νεύρωμα (ή νευρίνωμα) Morton είναι μια καλοήθης νευροπάθεια, συμπιεστικής αιτιολογίας, που αφορά τα κοινά δακτυλικά νεύρα των δακτύλων του άκρου ποδός. Ουσιαστικά πρόκειται για μια επώδυνη διόγκωση του αισθητικού νεύρου των δακτύλων του ποδιού (κυρίως αφορά το μεσοδακτύλιο διάστημα μεταξύ του 2ου-3ου και του 3ου-4ου δακτύλου) και την συμπίεση αυτού μεταξύ των κεφαλών των αντίστοιχων μεταταρσίων. Προσβάλλει συχνότερα γυναίκες της νεαρής και μέσης ηλικίας (20-50 ετών).
Ποια είναι τα συμπτώματα της πάθησης;
Το κυριότερο σύμπτωμα του νευρινώματος Morton είναι ο πόνος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από μέτριος έως οξύς και εντοπίζεται στο διάστημα ανάμεσα στα μετατάρσια (δάκτυλα των ποδιών). Ενίοτε μπορεί να επεκτείνεται και στον υπόλοιπο άκρο πόδα, ενώ ο πόνος επιδεινώνεται χαρακτηριστικά, μετά από ολιγόλεπτη βάδιση, ιδίως με στενά παπούτσια (π.χ. ψηλά τακούνια στις γυναίκες). Μετά την αφαίρεση των υποδημάτων, υπάρχει ανακούφιση των συμπτωμάτων και συχνά οι ασθενείς αναγκάζονται να κάνουν και ήπιο «μασάζ» στην περιοχή. Άλλο σύμπτωμα μπορεί να είναι η υπαισθησία του δέρματος στην σύστοιχη περιοχή, ενώ άλλοτε αναφέρονται και αίσθημα καύσου, νυγμών από βελόνα ή ακόμα και «φαγούρας».
Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές που υπάρχουν για την αντιμετώπιση του προβλήματος;
Συντηρητική θεραπεία
Το πρώτο βήμα στην αντιμετώπιση του νευρινώματος Morton είναι η αποφυγή στενών υποδημάτων και η χρησιμοποίηση φαρδύτερων και πιο άνετων με στέρεη σόλα και συχνά με ταυτόχρονη χρήση ειδικού ένθετου αποφόρτισης μεταταρσίου.
Παράλληλα, τα απλά αναλγητικά (παρακεταμόλη, ιμπουμπροφαίνη), καθώς και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πιθανόν να είναι αποτελεσματικά στην αρχική διαχείριση του πόνου.
Η τοπική έγχυση κορτικοστεροειδών, συνήθως υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, μπορεί να απαλλάξει τον ασθενή από τα ενοχλητικά και επώδυνα συμπτώματα για ένα αρκετά σημαντικό χρονικό διάστημα.
